郑州女子摔伤后向饿了么平台索赔 矛盾规定让伤者陷入“理赔困局”

6月10日中午，郑州市民辛女士骑电动车在小区地库正常行驶时，为躲避急转弯的饿了么外卖小哥，急刹车时摔倒，脸部和下肢多处受伤。然而，这场本不复杂的无接触交通事故，却因相关规定的互相矛盾，让辛女士踏上了艰难的索赔之路。

事故发生后，交警部门出具了责任认定书，认定双方各负50%责任，外卖小哥起初也承诺赔付。辛女士体谅外卖小哥不易，听从外卖小哥建议选择在社区医院就诊，花费了800多元。但饿了么平台客服介入后，保险公司要求以正规医院诊断为依据，她不得不又前往郑大一附院，再次花费千余元医药费和检查费。

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本以为有了正规医院的诊断书，理赔就能顺利进行，没想到新的问题又出现了。

饿了么平台郑州公司合作的是一家名不见经传的北部湾财产保险有限公司，这家公司的理赔员表示，只认医院收费单据，社区医院和外面药店的药品费用不在理赔范围。更让辛女士头疼的是误工费的认定。保险公司要求诊断书上必须明确休息天数，而郑大一附院医生称，国家规定医生诊断时只能建议休息，不能具体写明休息天数。这一矛盾的“规定”让辛女士的误工费认定陷入僵局。

从事故发生到现在，已经有20多天了，辛女士不仅要忍受身体伤痛，还要在两家医院奔波，与平台客服、保险理赔员反复沟通。她原本花费近2000元的医药费和检查费，实际理赔却只有450元。

“这些天心理上的痛苦，远远超过了身体上的疼痛。”辛女士无奈地说，饿了么作为知名外卖平台，与北部湾财产保险有限公司合作的理赔规定，存在诸多超出国家规定的“条条框框”，在休息天数认定等问题上与患者反复扯皮。辛女士认为，她的遭遇并非个例，能反映当前部分平台和保险公司在理赔流程中，未能充分考虑实际情况，人性化服务缺失。

“我呼吁饿了么平台和北部湾财产保险有限公司，能够正视规定中存在的矛盾，修改不合理条条框框，简化理赔流程，让理赔更加人性化，不要让患者在受伤之后，还要经历‘流血又流泪’的痛苦。”